Na de Palm Reflex wordt de Asymmetrische Tonische Nek Reflex (ATNR) ontwikkelt. De ATNR heeft invloed op het evenwicht, zodra het hoofd gedraaid wordt, maar heeft ook invloed op de oog-handcoördinatie. De functie van de ATNR is om een differentiatie in het horizontale vlak aan te brengen.
Wanneer het hoofd naar een kant draait, strekken de armen en benen zich aan dezelfde kant terwijl de armen en benen aan de tegenoverliggende kant zich buigen. Deze reflex bevordert de coördinatie van arm/hand beweging en visuele prikkels. De spieren worden nu eens rechts en dan weer links aan een kant geoefend.